
Hipersensibilidade Dentinária Vertical: 10 sinais, sintomas ou hábitos que merecem atenção
Raiz do dente exposta com forte sensibilidade e aquela sensação de dor que faz o paciente evitar um sorvete ou até aquele cafezinho nosso de cada dia. Estima-se que até 75% das pessoas sofram ou tenham sofrido deste mal em algum período da vida. Conseguiu entender do que se trata este blog? O problema é conhecido na área médica como Hipersensibilidade Dentinária Vertical – HDC. Além de todos estes incômodos gerados em resposta a estímulos térmicos, químicos, osmóticos e táteis, a dor causada pela hipersensibilidade dentinária pode evitar ou dificultar a escovação correta dos dentes, afinal de contas quem gosta de sofrer? Sem a higienização correta, sua boca vira porta aberta para cáries e doenças gengivais.
Alguns sinais, sintomas ou hábitos merecem atenção ou devem ser revistos, no processo de identificação e controle do problema. Selecionamos a seguir, algumas informações importantes para você e para o seu dentista.
- Facetas de Desgastes e Interferências Oclusais
A presença delas está relacionada com a sobrecarga mecânica, que é o maior acúmulo de tensão no elemento dentário. Nestes casos é necessário avaliar ajuste oclusal ou tratamento ortodôntico.
- Bruxismo e Apertamento Dentário
Ambos aumentam o tempo de contato entre os dentes posteriores em até 3,5 vezes, resultando um período maior de tensão no dente. Controle do bruxismo e apertamento após análise do padrão oclusal, confecção de dispositivos miorelaxantes, aplicação de toxina botulínica; além de terapias complementares, com psicólogos ou fisioterapeutas, podem ajudar.
- Atletas Profissionais ou Amadores
Além da ingestão de suplementos e bebidas isotônicas ácidas, alguns atletas praticam um período de suas modalidades com apertamento dentário e grande tonicidade muscular do masseter e temporal. Orientação quanto ao apertamento e auxílio de nutricionista para possível alteração da dieta são medidas válidas.
- Ingestão Frequente de Alimentos Ácidos
Normalmente a alimentação saudável inclui frutas, sucos, saladas e temperos ácidos. O aconselhamento nutricional pode ajudar a equilibrar a dieta. Distanciar a escovação do momento de ingestão destes alimentos também é importante.
- Dores Musculares no Exame Clínico
Este sintoma durante a palpação indicam alterações neuromusculares que podem estar associadas à alterações da oclusão do paciente e maior concentração de tensão em alguns dentes. Nestes casos, se torna necessário: identificar os músculos com sintomatologia dolorosa e fazer a intervenção por meio de análise oclusal, dispositivos miorelaxantes, aplicação de toxina botulínica e terapias com outros profissionais, como psicólogos e fisioterapeutas.
- Fazer a Escovação logo após as Refeições
A escova por si só, não exerce nenhum efeito de desgaste no esmalte e pouco efeito na dentina. Mas quando a escovação é feita logo após a ingestão de alimentos ácidos, esse efeito muda consideravelmente. Orientar o paciente a esperar de 15 a 20 minutos para fazer a escovação nestas situações é o melhor caminho.
- Escovas Duras ou com Cerdas Amassadas
É importante solicitar que o paciente leve a escova dele para avaliação na primeira consulta. Escovas com cerdas duras utilizadas em uma boca com pH ácido são mais agressivas aos tecidos dentais e periodontais. Já cerdas desgastadas em pouco tempo de uso significam força exagerada. O ideal é orientar o paciente a adquirir escovas de cerdas macias e a controlar a força durante a escovação.
- Xerostomia e Característica da Saliva
A saliva é fundamental para o equilíbrio do pH por meio do efeito tampão. Saliva mucosa (mais espessa e viscosa) apresenta menor efeito tampão quando comparada a saliva serosa (menos espessa e fluida). Ingestão de maiores quantidades de água associada ao uso de estimulantes salivares ou saliva artificial, pode ajudar enquanto a causa da xerostomia é investigada.
- Pacientes em Tratamento Ortodôntico
Forças são aplicadas por meio de dispositivos ortodônticos para a correção de posicionamentos dentários incorretos. Por ser um tratamento longo e com geração de tensão na região cervical, em alguns casos, estes pacientes fazem parte do grupo de risco de HDC. Nestas situações é importante concluir o tratamento ortodôntico com o mínimo de ativações possíveis e sempre conversar com o paciente sobre o seu caso.
- Distúrbios Gástricos ou Desgastes Palatinos
Patologias como refluxos ou gastrites, tornam o pH bucal mais ácido. Verificar desgastes por palatino pode auxiliar no diagnóstico destas alterações. O acompanhamento de equipe multidisciplinar, composta por médico gastroenterologista e psicólogo também ajuda.
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